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由血液紧缺联想到合理用血
2010-03-05 00:00:00 0次 admin
临床合理输血就是要做到只给真正需要输血的患者输血,避免一切不必要的输血,减少患者不必要的输血风险,从而从总体上提高血液的安全性,节约宝贵的血液资源,关键时刻还可有效的缓解血荒。
由于宣传不到位,在临床实践中还存在许多不合理的输血现象。目前临床实践中不合理输血中最多的情况是输保险血,所谓输保险血是指医生估计患者不一定需要输血,但考虑到病情千变万化,担心万一有的情况没有考虑周到,为保险起见,还是决定给患者输血。这种保险血看起来是为患者着想,但由于实际上患者并不真正需要输血,却要冒不必要的风险,并且还浪费了血液资源。
不合理用血中的另一种情况就是输血量。在临床实践中经常见到一些医生给患者输1~2个单位全血或红细胞的情况,这种输血应该讲大部分是不合理的,要么是这些患者根本不需要输血,而浪费了血液资源;要么是这些患者输血量不足,未能起到应有的治疗效果。因为在一般情况下,每输1个单位全血或红细胞时,患者血红蛋白只能升高约5g/L,而对于真正需要输血的贫血或急性失血患者来说,仅提高血红蛋白5~10g/L没有显著的临床意义。所以,除了真正需要输血的贫血或急性失血患者外,尽量不要给患者输血,并尽可能应用简单的血液代用制品,这样既可以减少患者的输血风险,又节约了血液资源。
我们应大力宣传合理用血,让大家理解其重要性,真正做到合理用血,节约宝贵的血液资源。